Клинический случай истории спасения маленького пациента
Рассказывает врач-педиатр нашей клиники Наталья Сергеевна Коломиец.
В клинику обратились родители маленького пациента У., которого я наблюдала и прививала с рождения. На момент приема малышу 4 года.
Жалобы на беспокойство, слабость, однократную рвоту в течение 3 дней, периодические проявления косоглазия. За 4 суток до приема ребенок упал с высоты своего тела и ударился головой, ребенок долго плакал, поэтому вызвана бригада «Скорой помощи». После осмотра врачом был оставлен дома, данных за черепно-мозговую травму не обнаружено. К вечеру стал беспокоиться, появилась однократная рвота, каждый день симптомы повторялись.
На 4-е сутки вновь появилось преходящее косоглазие, по поводу чего родители и обратились ко мне. На осмотре ребенок слабый, слегка заторможен, утром опять вырвало, преходящее косоглазие, по другим системам без изменений.
Я наблюдала малыша с рождения и хорошо знала всю его историю.
В анамнезе у ребенка: комбинированные врожденные пороки развития позвоночника – Spinabifida, врожденные вывихи обоих бедер, двусторонняя косолапость. Ранее в Филатовской больнице и в больнице им. Башляева успешно проведены шунтирование головы и операция на тазобедренных суставах.
Учитывая данные анамнеза жизни, жалобы родителей, результаты осмотра, была заподозрена: Закрытая черепно-мозговая травма, сотрясение головного мозга, внутричерепная гипертензия, нарушение оттока спинномозговой жидкости по вентрикулоперитонеальному шунту.
В срочном порядке бригадой детской скорой помощи ребенок был госпитализирован в реанимационное отделение больницы им. Башляева, где диагноз полностью подтвердился. Ребенка удалось спасти, ему была проведена операция по повторному шунтированию, и вскоре малыш абсолютно здоровый поехал домой.
Ваш педиатр — Коломиец Наталья Сергеевна.